A Rosácea é uma doença inflamatória crônica da pele que acontece em pessoas geneticamente predispostas. Vários são os fatores que pioram a doença.
Rosácea
A Rosácea, antigamente chamada de Acne Rosácea é uma doença inflamatória crônica comum da pele, que acomete principalmente os adultos após os 30 anos de idade, mais frequentemente mulheres do que homens. Os homens, porém, tendem a ter quadros mais graves.
Inicia com uma tendência a ruborizar a pele com maior facilidade que outras pessoas, frente a vários estímulos. Com o passar do tempo esse vermelhidão se torna constante e se espalha pela face dos pacientes acometidos. A Rosácea tende a piorar com o tempo, levando a modificações na face dos pacientes.
No início da doença as manifestações aparecem em forma de crises com o aparecimento de vermelhidão na face, principalmente nas bochechas, com sensação de calor, ardência ou pinicação. Com o passar do tempo esse vermelhidão se torna fixo e vasinhos de sangue aparecem, junto com lesões tipo espinhas.
Porque a Rosácea aparece?
Não se sabe a causa exata da Rosácea, mas estudos apontam algumas direções:
- Tendência familiar, com a possível transmissão de um gene com susceptibilidade a Rosácea;
- Reação exagerada do sistema imune frente a micro-organismos;
- Infecção do trato digestivo pela bactéria H. pylori;
- Um ácaro presente normalmente na nossa pele, chamado Demodex foliculorum. Estudos mostram que alguns pacientes com Rosácea tem uma quantidade maior desse ácaro em seus poros em relação às pessoas que não tem a doença. Além disso, os pacientes de Rosácea fariam uma reação exagerada a presença deles;
- Uma proteína que normalmente protege nossa pele chamada Catelicidina, pode causar vermelhidão na pele. Tudo depende de como o corpo reage à essa proteína.
Quem tem maior risco de ter Rosácea?
- Pacientes de pele clara, cabelos loiros e olhos azuis;
- Descendentes de celtas ou escandinavos. (Exemplos: Escócia, Irlanda, Alemanha, Itália, Húngria…);
- Idade entre 30 e 50 anos;
- Historia familiar (parente próximo que tenha Rosácea);
- Historia prévia de acne grave.
Tratamento
Não existe cura para a Rosácea, mas o controle é feito muito satisfatoriamente com os tratamentos disponíveis. O tratamento inclui produtos de uso tópico para diminuir a inflamação como ácido azeláico, metronidazol e peróxido de benzoíla. Produtos para reduzir o eritema/vermelhidão como a nafazolina e a brimonidina. Estes produtos não tratam a doença em si, mas mascaram os sintomas. Podem ser usados em fases de piora ou para eventos sociais.
Medicações de uso oral como os antibióticos tetraciclina e minociclina são necessários para os casos de pápulo-pústulas. A Isotretinoína oral pode ser usada em todas as formas da doença, em esquemas e doses diferentes das para acne. O tratamento a laser visa à eliminação dos vasos proeminentes na face. A energia do laser é absorvida pela hemoglobina do vaso de sangue, destruindo-o. Em geral são necessárias cerca de 3 a 6 sessões para um clareamento completo, variando conforme a intensidade da doença.
